home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Pearl Top 100 / Pearl Top 100.iso / archiv / sw4348.exe / KPUZZ#.EXE / PEARL.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-07-11  |  2KB  |  51 lines
  1.            
  2.            
  3.                  Bestellschein für Vollversionen
  4.  
  5.      
  6.      Hiermit bestelle ich:
  7.  
  8.                             ┌─┐  
  9.                             └─┘   Vollversion: __________________________
  10.                                   Best.Nr.:    __________
  11.                                   zum Preis von nur: ____________
  12.                                   
  13.      Liefern Sie mir:
  14.  
  15.                             ┌─┐
  16.                             └─┘   Bankeinzug       (+4,90 DM)
  17.                                   Meine Bankverbindung:
  18.  
  19.                                   BLZ________________ Kto-Nr.____________
  20.  
  21.                                   Name und Sitz der Bank
  22.  
  23.                                   _______________________________________
  24.  
  25.                             ┌─┐
  26.                             └─┘   Scheck liegt bei  (+5,90 DM)
  27.  
  28.  
  29.                             ┌─┐
  30.                             └─┘   Nachnahme         (+7,90 DM)
  31.  
  32.                                                               
  33.                             ┌─┐
  34.                             └─┘   Rechnung          (+9,90 DM)
  35.  
  36.                             (nur Großfirmen/öffentliche Institutionen
  37.                              mit offizeller Bestellung)
  38.  
  39.      __________________________________________________________________
  40.  
  41.      Senden Sie diesen Bestellschein an:│ Absender:
  42.                                         │
  43.      PEARL AGENCY                       │ _____________________________
  44.      Allgemeine Vermittlungsges. mbH    │ Vorname           Nachname
  45.      Am Kalischacht 4                   │ _____________________________
  46.                                         │ Strasse/Hausnummer
  47.      D-79426 Buggingen                  │ _____________________________
  48.                                         │ Land/PLZ/Ort
  49.                                         │ _____________________________
  50.                                         │ Datum            Unterschrift
  51.